Cardiovascular Perfusion and Nursing 2022 , Cilt 1, Sayı 2
Situs inversus totalisi olan hamile bir hastada robotik cerrahi ile atan kalpte sağ atriyal kitle eksizyonunda perfüzyon yönetimi
Ersan Kaan Örkeli1,Aydın Bilgili1
1Gülhane Eğitim ve Araştırma Hastanesi, Kalp ve Damar Cerrahisi Kliniği, Perfüzyon Bölümü, Ankara, Türkiye DOI : 10.5606/e-cvpn.2022.192 Kalp cerrahisinde tekrar ameliyatlar olası komplikasyonlar nedeniyle oldukça zor ve riskli ameliyatlardır. Yirmi yedi yaşında 35 haftalık gebe kadın hasta çarpıntı şikayeti ile kardiyoloji polikliniğine başvurdu. Kontrol transtorasik ekokardiyografide sağ atriyumda 24¥25 mm boyutlarında kitle saptandı. Hastada situs inversus totalis vardı ve bir yıl önce robotik atriyal septal defekt onarım ameliyatı geçirmişti. Sezaryen ameliyatı sonrası atan kalpte tekrar robotik kalp ameliyatı yapıldı ve sağ atriyumdaki kitle başarıyla çıkarıldı. İşlem sırasında perfüzyon stratejisi normal hasta yönetiminden farklı olarak yapıldı ve perfüzyon cihazı farklı konumlandırıldı. Dekstrokardisi olan bir gebede minimal invaziv robotik cerrahi ile kalp cerrahisi, perfüzyon yöntem ve protokollerinde birçok değişiklik gerektiren özel bir durum olup aynı anda var olması perfüzyonistler için zor bir süreç yaratabilmektedir. Anahtar Kelimeler : Kardiyopulmoner baypas, sezaryen, dekstrokardi, gebelik, reopere robotik kardiyak cerrahi